Jałowe martwice kości to procesy chorobowe, których cechą szczególną jest obumieranie tkanki kostnej, jak również w pewnym stopniu tkanki chrzęstnej, występujące bez partycypacji chorobotwórczych drobnoustrojów. W większości przypadków zlokalizowane są u dzieci i młodzieży w rosnących nasadach kości, zaś u osób dorosłych w kończynach górnych (głowa kości ramiennej, główka kości ramiennej, kość łódeczkowata, kość księżycowata) oraz kończynach dolnych (głowa kości udowej, kłykieć przyśrodkowy kości udowej, kość skokowa).

Przyczyny jałowych martwic kości

Obecnie poznanych jest mniej więcej 40 jednostek chorobowych, których cechą wspólną jest zbliżony przebieg kliniczny oraz podobny obraz zmian radiologicznych i anatomopatologicznych. Zespół przyczyn pojawienia się martwicy kości aktualnie nie jest rozpoznany. Na rozwój tego typu choroby u dzieci oraz młodzieży najprawdopodobniej ma wpływ duża dynamika ruchu, zwiększona liczba urazów oraz mikrourazów, przeciążenia stawów, ale również długotrwałe łagodne zapalenia stawów, zaburzenia procesu krzepnięcia, zaburzenia hormonalne itp. Jałowa martwica kości, choć rzadziej niż dzieci, dotyka również osoby dorosłe. Najczęściej spowodowana jest różnego rodzaju uszkodzeniami ciała, zaburzeniem metabolizmu tłuszczów, chorobami krwi (anemia sierpowata), nadmiernym i długotrwałym spożywaniem alkoholu, paleniem papierosów, stosowaniem leków (np. steroidy, leki przeciwwirusowe), chorobami dekompresyjnymi.

Objawy jałowych martwic kości

W większości przypadków symptomy kliniczne choroby pojawiają się niepostrzeżenie. W pierwszym okresie może być odczuwany ból samoistny (spoczynkowy) oraz ból przy chodzeniu (wysiłkowy), ograniczenie zakresu ruchów, obrzęk, miejscowe zwiększenie ciepłoty skóry, utykanie. W dalszej części procesu chorobowego pojawiają się dysfunkcje wykrywane radiologicznie, które świadczyć mogą o trwającym procesie martwiczym kości.

Leczenie jałowych martwic kości

Postępowanie diagnostyczno-lecznicze w przypadku jałowej martwicy kości zależne jest od podłoża przyczynowego jej powstania, wieku pacjenta, lokalizacji anatomicznej oraz wielkości. Zastosowana terapia ma przede wszystkim na celu wstrzymanie trwającego procesu destrukcji tkanki oraz deformacji w czasie przebudowy w warunkach obciążenia. Leczenie martwic kości podzielić można na dwa kierunki postępowania – metody oszczędzające i naprawiające staw oraz metody zastępujące staw. Proces leczenia jest długotrwały i może trwać kilka miesięcy. Po jego zakończeniu chory powinien pozostać pod opieką specjalisty i fizjoterapeuty.

Leczenie jałowych martwic kości w klinice ST Medical w Szczecinie

W przypadku konieczności leczenia jałowych martwic kości serdecznie zapraszamy na konsultacje u przyjmujących w naszej klinice ortopedów. Szczegółowe informacje dostępne są na podstronie Ortopedia.